Definición
La enfermera oncológica conoce y utiliza las fuentes de información para realizar la recogida y el análisis de los datos sobre el estado de salud del cliente, de forma continua y sistemática, y en base al marco conceptual adoptado.
Razonamiento
Las habilidades y conocimientos para realizar una valoración física, psicosocial y espiritual del
Cliente, y para analizar los datos obtenidos, permiten a la enfermera oncológica determinar los recursos y déficits del cliente.
Criterios de estructura
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El centro dispone de sistemas de ejecución y registro de la valoración del estado de salud del cliente, congruentes con los conceptos teóricos de la enfermería oncológica. Los sistemas de registro son accesibles, manejables, fácilmente transmisibles y aseguran la confidencialidad de los datos personales.
Criterios de proceso
La enfermera oncológica:
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Realiza y registra la valoración de acuerdo con el modelo conceptual adoptado.
Realiza la valoración del estado de salud del cliente de forma sistemática, registrando los datos objetivos y subjetivos y empleando técnicas de valoración directa e indirecta.
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Analiza los datos obtenidos en base al modelo conceptual adoptado.
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Comparte los datos más relevantes con el resto del equipo.
Criterios de resultados
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La valoración refleja el estado de salud del cliente, incluyendo sus recursos, capacidades, potencialidades y limitaciones.
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Existen registros de enfermería en los que se recoge la valoración realizada.
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